宫颈性不孕
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福州博爱妇产科医院:宫颈粘液检查—房事后试验。房事后试验(PCT)是指房事后取阴道后穹窿液以及颈管深处的宫颈粘液,通过精子活动性和精子数的观察,检查宫颈粘液与精子相容性。是寻找不孕原因的途径。
检查时间
选择在预测的排卵期进行。通过基础体温、观察宫颈粘液及B超监测卵泡
禁欲3- 7d,在房事后2-8h内。
检查方法
用窥阴器暴露宫颈,先取阴道后穹窿液,检查有无活动精子,如有精子,说明房事成功。然后吸取颈管深处的宫颈粘液涂片镜检,每高倍视野有20条以上活动精子为正常,说明精子与宫颈粘液相容性良好;如少于5条提示不相容,这可能是不孕的原因。
检查结果解读
PCT阳性提示:
①不孕夫妇具备正确的房事,预测排卵期过早或过晚;
②宫颈粘液具备正常输送精子及贮存精子功能;
③卵巢具有适当的雌激素功能
④男性配偶具有正常生育能力。
PCT阴性的原因:
①试验时间选择不当,预测排卵期过早或过晚;
②宫颈粘液粘滞:是精子穿越宫颈的较大障碍,黄体期、妊娠期及孕酮治疗期粘稠的宫颈粘液均可使精子难以贯穿;
③PH值异常:精子对宫颈粘液的PH值很为敏感。酸性粘液控制精子活动,过度碱性(PH>5)对精子生存又起相反作用;
④宫颈解剖异常:宫颈管狭窄,宫颈管发育不好。
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