【福州博爱中医院】：有很多男性朋友由于各种原因导致不孕，精子异常是其中的一种原因，而且都占男性不孕的20%到30%。那么精子异常检查项目有哪些？

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　　精子异常检查项目：

　　体检

　　体检时，注意其次性征的发育情况及外生殖器发育情况，若睾丸容积小于10毫升，质地异常柔软，常提示睾丸功能差，触诊应注意附睾、输精管有无畸形，结节等。

　　免疫学检查

　　可以确定是否存在自身免疫、染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。测定血清FSH、LH、T、PRL是少男性精子症检男性精子精液异常不育的检查查的重要方法，也有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。

　　睾丸B超

　　可发现睾丸大体病变，睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。

　　精液的生化检查

　　目前开展较多的是果糖、酸性磷酸酶、柠檬酸、蛋白质、微量元素、乳酸脱氢酶X等。做精液的生化检查时，精液标本要置于35℃～37℃水浴箱内，液化后取2～5男性精ml离心15分钟，取上层精浆作生化测定。

　　(1)酸性磷酸酶：用β-甘油磷酸法测定。正常值为882±412布氏单位/ml。该酶主要来自前列腺。与男性精子的活力和代谢有关。前列腺炎时，精浆中酸性磷酸酶含量下降;早期前列腺疾病或良性前列腺肥大，酸性磷酶含量常增高。

　　(2)果糖的测定：一般用间苯二酚法，正常值为256±104mg/dl。果糖主要由精囊分泌，为男性精子能量代谢的主要来源，与男性精子活率有关。果糖为零，应考虑精囊缺如。精囊有炎症时，果糖含量下降。

　　(3)蛋白质：用双缩尿法测定。正常人为6±0.8g/dl。精液中的蛋白质主要来自精囊、前列腺，可促进男性精子活力，保护男性精子免受环境的有害作用。

　　(4)柠檬酸：通过Furth herrmann反应测定，正常值为56±0mg/dl，主要来自前列腺，调节精液中钙离子浓度，影响精液的液化。

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